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          【漏斗胸治療】W長期受困“漏斗胸”日本遠程會診獲新治療建議

          2020-07-10作者:厚樸方舟瀏覽次數:0

          • 疾????????。?/b>漏斗胸
          • 就診醫院:日本東京慈惠會醫科大學附屬醫院
          • 主治醫生:
          • 治療方案:

          治療效果:

          注:(為了符合廣告法保護和用戶的隱私,文中姓名年齡做保護處理)

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          “漏斗胸,一種先天性疾病。男性較女性多見,有報道男女之比為4:1。有家族史者漏斗胸的發生率是2.5%,而無家族史者漏斗胸的發病率僅1.0%。”百度百科上,是這樣詮釋漏斗胸的。而很不幸的是,客戶W就是那1.0%中的一個。


          圖片來源:維基百科

          漏斗胸多次治療沒有成效

          “漏斗胸屬漸進式病變,在出生時可能就已存在,但往往在幾個月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長發現……”后面這樣寫著。而更不幸的是,客戶W就是幾年后因愈發明顯才發現的。

          今年,已經是手術后的第七年了。初次手術時,還是07年的時候,那一年客戶W本是青春尚好,在學校學識認知的年紀,客戶W卻與醫院打上了交道。因為發現胸廓凹陷畸形,12月在醫院做了胸腔鏡下漏斗胸矯治術,并且放入了鈦合金支撐板,這一放就是五年。

          不知是不是支撐桿右側植入固定片而左側未植入的原因,手術后左右肩不平衡,左肩無法放松,并且左肋刀口伴有疼痛。這五年里,左肩背部和胸部逐漸肌肉緊張,無法放松,甚至延伸到了頸部和腰部。終于五年后,取出了支撐板,本以為癥狀會消失,卻不想癥狀非但沒有消除,而且遇著涼或者伏案時癥狀會加重。醫院初步診斷為前側胸膜肌肉粘連,尤其是左側問題很大,大面積肌筋膜炎。主治醫生介紹客戶W進行病愈訓練,平衡雙側肌肉,令左側肌肉代償減輕,從而減輕癥狀。外科方向上要切斷以及清理左側骨橋的粘連。但客戶W嘗試了3個月病愈訓練和數次的針刀治療后,并沒有什么效果。

          為求其他治療方案,W開始了遠程會診

          “是否還有其他治療方法?”“客戶W的病是否可以病愈?” “現在國內的治療方案可行嗎?”帶著這些疑問,為了尋求進一步的治療,客戶W找到了厚樸方舟,打算做一個遠程會診來解除心中的疑云,再決定下一步的治療。

          也許是這些年坎坷的治療經歷,讓客戶W凡事都格外謹慎小心。雖然將自己接下來的治療方向“托付”給了他們,但是對于接收醫院的權威性和會診醫生的專業性上還是心存疑慮。直到簽約后看到厚樸方舟為推進客戶W的遠程會診所做的一步步努力,客戶W才放下心來。他們將客戶W的病歷整理翻譯好后,委托自己日本醫學專家團成員之一的MQ教授,親自推進東京慈惠會醫科大學附屬醫院的預約。不僅如此,教授還為客戶W介紹了漏斗胸的專門醫師——東京慈惠會醫科大學附屬醫院的RJ醫生。雖然這所醫院的管理制度很嚴格,規定患者或者親屬不在場的情況下無法做二次診斷,但通過MQ教授和厚樸方舟日本分公司的努力,這次蘆塚教授會通過外來診療,給客戶W遠程診斷意見。

           
          4月22日下午15:45,期待已久的遠程會診終于到來。經蘆塚教授診斷,支撐板插入位置是正確的。但由于置入5年時間過長,支撐板周圍成骨性變化明顯,其上下的肋骨將會出現硬化融合狀態,不過截至目前該癥狀問題不大。至于客戶W主訴的癥狀:較初從兩肩的平衡失常開始,直至發展到全身的肌肉緊張和呼吸困難。與目前的置入位置并沒有相關性。專門可能與手術有關的原因,是手術中的體位和術后下床的時間過晚。因為置入支撐板的手術是在肩部上揚的狀態下進行的,但是如果過度上揚的狀態持續太久,術后就會出現肩痛的癥狀。


          此外,漏斗胸的術后疼痛本來就是個問題,但考慮到切除肋骨融合會進一步加劇手術侵害,因此不介紹這種治療方案。建議客戶W通過病愈治療改善癥狀。由于病愈治療估計需要相當長時間,而且考慮到語言和費用問題,教授建議客戶W在本國進行治療。


          △東京慈惠會醫科大學附屬醫院

          簡介:東京慈惠會醫科大學附屬醫院基于“不診疾病,專診病人”的基本理念,提供高質量醫療服務,與培養醫療人才為社會做貢獻,努力爭做指的患者和家屬可以信賴的醫院。擁有病床1075張門診量2986人。在心臟外科的診療技能上數一數二,如缺血性心臟病、心臟瓣膜炎、胸部大動脈疾病、成人的先天性心臟病、心臟起搏器手術。

          遠程會診為W指明治療方向

          當五月份拿到厚樸方舟翻譯整理好的遠程會診報告在手上的時候,客戶W終于吃了顆定心丸。許是這些日子接觸下來,他們了解了客戶W謹慎嚴謹的性格,遠程會診報告和影像資料還配有文字說明的按序放置寄送了回來。

          雖然客戶W知道接下來的病愈治療會很漫長,但確立了正確的治療方向,客戶W相信通過客戶W百折不撓的精神,一定可以戰勝病魔。

          *為保護患者及日本醫生隱私,文中名稱均為化名,圖片已做相應處理。


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          • 幕內雅敏 教授

            厚樸方舟日本公司董事

            日本外科學會會長

            日本紅十字會總醫院院長

            世界權威肝膽胰專家

            擅長:肝膽疾病、肝膽胰移植

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