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          癌研醫院直腸癌治療方案哪里好?

          【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】2018-09-27作者:厚樸方舟瀏覽次數:0

          每年國立癌癥研究中心東醫院直腸癌手術病例數增加約500例以上,該院大腸外科的特點是直腸癌的比例高。

          其主要原因是,日本很早采用對直腸癌的新肛門保留手術,為保留功能而來治療的患者逐年增加。這個手術以前的方法是,對接近長久人工肛門的肛門接近的直腸癌,切除括約肌的一部分并保存肛門,一邊去除癌的手術(如圖1所示,伴隨內肛門括約肌切除的直腸切除:ISR)進行活動。

          該院的這個ISR手術至今為止在日本有過優異的成績,現在的病例有增加的傾向。這個ISR手術法的肛門溫存率約為95%。但是,本治療方法還不能說是標準治療的階段,但在中間的治療成績和殘余排便功能也表示了允許的情況。這是今后需要進一步的長期評價的階段。



           

          靠前個特點

          該院現在進行的肛門保留手術,主要是在ISR約超過600名患者在2017年,已被廣泛報道,學術會議和論文的臨床效果。
          意識到其作為意見魁首的各種功能保留手術的作用不是減少這種激進的未來,積極努力不受威脅的手術治療的不受威脅傳播來比,如與患者高滿意度得到我正在考慮繼續努力。

           

          第二個特點

          是做了很多腹腔鏡手術。
          由于腹腔鏡手術不是治療晚期癌癥的晚期癌癥的不受威脅治療方法,因此目前正在日本進行臨床試驗,以與傳統的大規模剖腹手術進行比較。

          同時,由于海外報道,腹腔鏡手術不僅瘢痕小,而且術后疼痛也很小,并且已經顯示出與剖腹手術相當的治效果果。不久將報告日本的臨床試驗結果,但預計結果與歐洲和美國的結果相似。

          這種手術方法的未來前景非??春?,我們一直積極尋求希望進行這種手術的患者。技能改進更先進的腹腔鏡手術(更多小的劃痕)近日通過它的能力,
          因為目標疾病是整個大腸癌包括直腸癌,在該院已經在各種學術社團和論文中介紹了直腸癌治療結果。

           

          第三個特點

          是有豐富的治療選擇。
          我們正積極尋求多學科治療,不僅包括手術治療,還包括放療,化療等,與各醫學科的專家合作,同時改善治效果果。

           

          治療結果

          直腸癌手術病例的臨床分期特異性生存曲線



           

          直腸癌手術病例的病理分期特異性生存曲線



           

          結腸癌手術后的階段特異性生存率



           

          結腸癌手術病例的病理分期特異性生存曲線





          直腸癌早期癥狀:

          便血

          便血是直腸癌較常見的癥狀,但常被患者所忽視或被誤診為痔瘡而延誤治療,使病情加重。便血多為紅色或暗紅色,混有糞便之粘液血便,或膿血便,有時伴有血塊,壞死組織。上述癥狀是由于癌腫增殖后血運引起障礙,組織壞死糜爛,潰破感染,潰瘍形成的后果。

          大便習慣改變

          由于腫塊及其產生之分泌物,可產生腸道刺激癥狀,便意頻繁,排便不晝感,里急后重等癥狀,但排出物多是粘液膿血狀物,較初這些“假性腹瀉”現象多發生在清晨起床不久,稱晨起腹瀉(morning diarrhea)。以后次數逐漸增多,甚至晚間不能入睡,改變了往日大便習慣。

          腸道狹窄及梗阻現象

          癌腫繞腸壁周徑浸潤,使腸腔狹窄,尤在直腸乙結腸交界處,多為狹窄型硬癌,極易引起梗阻現象。直腸壺腹部癌,因多是潰瘍型,直甩壺腹部較寬廣,估計約1~2年左右才引起狹窄梗阻,大便形成變細,排便困難,便秘,引起腹部不適,氣脹及疼痛。由于糞便堆積,在梗阻上段乙結腸部位,有時在左下腹部,可捫及條索狀腫塊。

          肛門疼痛及肛門失禁
           

          直腸下段癌如浸潤肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁,膿血便常常流出,污染內褲;癌腫感染或轉移,可引起腹股溝部淋巴結增大。



          日常生活里不注意飲食習慣、長期處于緊張、抑郁、焦躁等不良情緒中、平時沒有定期檢查身體以及出現身體不適而馬上就醫的意識,從而就胃腸道慢性疾病發生癌變,也是直腸癌高發的重要因素之一。
           
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