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          抗生素和質子泵抑制對Tecentriq治療晚期非小細胞肺癌的效果有影響

          【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】發布時間:2020-02-14 13:29 來源:oncolo.jp打印

          2020年1月16日,在醫學雜志《『Annals of Oncology』》上刊登了抗PD-L1抗體阿妥昔單抗(商品名:Tecentriq)、抗生素和質子泵抑制對晚期非小細胞肺癌患者的影響的研究結果。

          抗生素和質子泵抑制對Tecentriq治療晚期非小細胞肺癌的效果有影響

          本次研究是對晚期非小細胞肺癌治療的患者接受了Tecentriq 單藥治療(N = 757)或多西他賽單藥治療(N = 755)在第二階段POPLAR(NCT01903993)和第三階段OAK(NCT02008227)的隨機臨床試驗中,本次研究驗證了抗生素或質子泵抑制劑(PPI)的使用對無惡化生存期( PFS )、總生存期間( OS )的影響。

          在參與研究晚期非小細胞肺癌患者中,接受抗生素治療的患者在Tecentriq組中占比22.3%(N = 169),在多西他賽組中占比26.8%(N = 202),在Tecentriq組中接受了質子泵抑制劑(PPI)的患者為30.9%(N = 234),多西他賽組接受治療的患者為34.4%(N = 260)。

          該研究中位隨訪時間為19.2個月,結果如下:在所有晚期非小細胞肺癌患者的多變量分析中,給予抗生素的患者的死亡( OS )風險增加了20 % ( HR:1.20,95 %信賴區間:1. 04–1.39 ),給予質子泵抑制劑( PPI )的患者的死亡( OS )風險增加了26 % ( HR:1.26,95 %信賴區間:1. 39 )

          抗生素和質子泵抑制對Tecentriq治療晚期非小細胞肺癌的效果有影響

          在Tecentriq組的多因素分析中,接受抗生素治療的患者的中位總體生存期(OS)為8.5個月,未接受抗生素治療的患者中位數為14.1個月。給予抗生素治療的患者的死亡風險(OS)增加了32%(HR:1.32,95%置信區間:1.06-1.63,P = 0.01)。

          接受質子泵抑制劑(PPI)的患者的中位總體生存期(OS)為9.6個月,而未接受質子泵抑制劑(PPI)的患者的中位總生存期(OS)為14.5個月。接受質子泵抑制劑(PPI)的患者組的死亡風險增加了45%(HR:1.45,95%置信區間:1.20-1.75,P = 0.0001)。

          接受質子泵抑制劑(PPI)的患者的無進展生存期(PFS)中位數為1.9個月,而未接受質子泵抑制劑(PPIs)的患者為2.8個月?;颊叩募膊∵M展或死亡(PFS)風險增加了30%(HR:1.30,95%CI:1.10-1.53??,P = 0.001)。

          另一方面,多西紫杉醇組的多變量分析顯示,接受抗生素治療的患者的總體生存期(OS),無進展生存期(PFS)和接受質子泵抑制劑(PPI)的患者在總生存期(OS)或無進展生存期(PFS)中未發現臨床相關的關聯。

          對此,研究人員得出結論,抗PD-L1抗體Tecentriq治療晚期非小細胞肺癌期間,抗生素和質子泵抑制劑(PPI)可能會影響晚期非小細胞肺癌患者的總生存期(OS)和無進展生存期(PFS)。


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