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          鼻息肉,只是鼻子里長了塊肉那么簡單?

          【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】發布時間:2020-09-02 10:01 來源:厚樸方舟海外醫療打印

          說起鼻息肉,很多人會認為就是鼻子里長了一塊肉而已,不是什么嚴重的毛病。但其實,它可并非這么簡單哦。

          什么是鼻息肉?

          鼻息肉是生長在鼻腔或鼻竇內的異常組織團塊。通常同時發生雙側鼻部,也有發生于單側。它質地柔軟,表面光滑,呈半透明狀,也可形容為“荔枝狀腫物”。

          它多發生在中鼻道,也就是鼻竇炎影響的部位,二者可謂是“相輔相成”:炎癥促使中鼻道微環境的改變,鼻息肉又反過來阻塞鼻竇口加重了炎癥,就像一個死結系著容易解開難。

          當然,也不是所有的鼻息肉都是鼻竇炎引起的,有過敏性鼻炎的,有阿司匹林三聯征(哮喘-鼻息肉-阿司匹林不耐受)的,也有些原因不明的。

          得了鼻息肉有什么癥狀?

          小息肉往往不會引起任何癥狀。

          大息肉或多發性息肉可造成:鼻塞、面部的壓迫感或充脹感、嗅覺障礙等。

          鼻息肉如何檢查?

          開始,醫生會通過體格檢查,即在燈光下用一種??乒ぞ邅碛^察患者的鼻腔內部,從而判斷是否存在鼻息肉。

          其次,醫生會用電子鼻咽鏡,即用一根帶攝像頭的細管伸入鼻腔,可能會有輕度的不適,但會拍攝出鼻腔及鼻咽部的清晰圖像,并打印出彩色照片。

          之后,醫生可能建議進行CT掃描,這是一種影像學檢查,能對鼻腔和鼻竇內部進行成像,以進一步觀察息肉的范圍及鼻竇的情況。

          相似疾病 切勿混淆

          另外,鼻息肉與這些疾病有些相像,需要加以鑒別:

          鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤:外形似多發性鼻息肉,表面粗糙,色灰白或淡紅,病理可確診。術后容易復發及惡變,要定期復查。

          鼻咽纖維血管瘤:好發于青少年,有鼻塞及反復鼻出血,腫塊多在鼻腔后段或鼻咽部,色紅,表面可見血管,觸之較硬,易出血。

          鼻腔惡性腫瘤:凡是出現單側持續鼻塞或持續加重,反復少量鼻出血,鼻涕帶血或臭味,面部麻木,劇烈頭痛等,都要警惕惡性腫瘤,必須實施活檢以明確診斷。

          鼻腔腦膜腦膨出:多見于嬰幼兒,單側鼻腔腫物,表面光滑,CT或MRI可明確診斷。

          鼻息肉該如何治療?

          對于大多數鼻息肉,建議手術治療。

          對于比較小的鼻息肉,可以嘗試采用糖皮質激素類鼻腔噴霧劑,或口服的糖皮質激素類藥物(無禁忌癥)進行短期治療。

          但經過保守治療無效的息肉,還是建議手術治療。鼻內鏡下的微創手術是目前主要的治療方法,效果得到患者的肯定。

          術后鼻息肉還會復發嗎?

          如果患者手術后就對鼻子不管不問,不予規范地隨訪治療,單純手術后息肉有可能會復發。因此,術后需要規范地隨訪和使用鼻用糖皮質激素。

          總之,手術+鼻用糖皮質激素雙管齊下,可以讓您的鼻子和息肉說拜拜!

          來源:復旦大學附屬中山醫院 周旭,貓大夫醫學科普


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