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          大腸息肉摘除后是否會再長?多長時間復查合適?

          【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】發布時間:2020-07-10 10:03 來源:厚樸方舟海外醫療打印

          大腸息肉其實就是腸黏膜表面上隆起性的病變,通俗地說,是長在腸管內的一個肉疙瘩。大腸是息肉的好發部位,由于很少引起癥狀,也很少引起出血和梗阻,因此往往不易被發現,多數是在體檢或檢查其他疾病時才被發現的。

          大腸息肉從性質上劃分,常見的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉,前者由腸道增生性炎癥引起幾乎不惡變;腺瘤性息肉惡變的幾率較炎性息肉高,腺瘤屬癌前病變已被公認。

          腺瘤分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤三種,絨毛狀腺瘤的癌變率較高,管狀腺瘤的癌變率較低。腺瘤性息可能與遺傳、慢性炎癥刺激、生活習慣、慢性便秘等因素有關。

          由于息肉有癌變可能,一般建議一旦發現腸息肉,都要切除并作病檢,遵醫囑進行復查。

          大腸息肉摘除后是否會再長?

          大腸息肉摘除術后很容易復發,而且復發時發生的位置和性質都可能不一樣。一個對近萬名大腸息肉患者的調查研究發現,大約有50%的大腸息肉患者在術后4年內出現了息肉復發。

          腸道腺瘤性息肉復發過程很復雜,受到多種因素的影響。

          可以這么理解:腸息肉切除后,導致腸道長息肉的原因或環境沒有改變,這片“土壤”還是容易滋生息肉的。

          一般認為要到80歲后腸道長息肉才會逐漸停止,尤其肥胖、高血脂和有息肉家族史的人更容易長息肉。

          因此,如果腸鏡檢查發現有息肉,雖然予以切除術,患者千萬莫大意,仍要定期復查,尤其是息肉數目較多、息肉大、腺瘤性息肉者更要復查!

          所以說,如果您得了一次大腸息肉,那就意味著您再次得大腸息肉的可能性很大。由于大腸息肉術后有復發的可能,而大腸息肉通常無任何癥狀,如果等出現癥狀時往往已經變成了大腸癌,為時已晚。所以,曾經有大腸息肉病史者,一定要定期進行腸鏡復查。

          為什么大腸息肉術后容易復發?

          腸鏡下切除息肉創傷小恢復快,但息肉的殘端可能會復發再長出息肉,局部復發率達10%~35%!

          為期兩年的一項監測發現:

          ●65%~75%息肉切除后又有了新生或復發的息肉;

          ●術后第1年再發生息肉的危險性是正常同齡人的16倍,直到4-6年后才與一般人群相似;

          ●復發瘤切除后,再次復發者仍占1/3,尤其是直徑大于2cm息肉的復發率更高。

          大腸息肉術后復發率高可能還與以下兩個原因有關:

          ●大腸息肉的發病原因不是很明確,手術只是去除了息肉,并未去除病因,所以容易復發;

          ●大腸鏡檢查時,大腸息肉的漏診率高。

          由于大腸走行迂曲,再加上大腸黏膜皺襞的遮擋,所以大腸息肉(特別是小的息肉)的漏診率較高。第二次發現的大腸息肉可能是第1次遺留下來的。

          腸息肉切除后多長時間復查比較合適?

          因為大腸息肉術后容易復發,所以應定期行腸鏡+病理復查。復查的頻率應當根據具體情況而定。

          ●單個良性大腸息肉摘除術后,剛開始每年需復查一次大腸鏡,連續2~3年檢查不復發,之后可以改為每3年復查一次大腸鏡。

          ●多個良性大腸息肉,為保險起見,還是要每年做一次大腸鏡檢查。

          ●增生性息肉因生長較慢,患者可1~2年隨訪1次。

          ●腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮內瘤變的,患者隨訪時間要適當縮短,一般為6個月~1年。

          ●絨毛狀腺瘤、高級別上皮瘤變和鋸齒狀腺瘤容易復發和癌變,應當在息肉摘除術后3個月復查1次,若無異常,可延長至6個月~1年。

          ●若發現癌變的息肉,切除后應進行更加密切的復查。

          不容忽視的腸鏡檢查

          腸鏡是檢查身體狀況的有效手段之一,它不僅能及時發現腸息肉,對于早期病變的發現和小病灶的切除也有著重要意義。厚樸方舟的一位客戶,年僅36歲的X女士在陪母親赴日就醫時,順便自己也做了個精密體檢,但因為之前聽說過腸鏡檢查會很難受,自己也從來沒做過,當時對這項檢查很排斥,后來在厚樸方舟醫務官張醫生(上海醫科大學臨床醫學碩士、曾在日本紅十字會醫院工作)講解了腸鏡檢查的必要性后,產生了動搖,事實上,也正是這次“順便的體檢”和“這項檢查”,查出了X女士患有腸癌晚期,幸運的是X女士及時查出問題并立刻在日本獲得了專業的診療。(具體詳情可點擊該鏈接查看《【厚樸案例】陪母親赴日就醫的年輕女子,體檢竟意外查出腸癌!》)

          相信如今依然有很多人一聽到腸鏡檢查也會像X女士一樣感到慌張和抗拒,但事實上,隨著現代醫學的快速進步和大力發展的醫療設備,很多人在檢查完了以后感覺也不怎么疼,更有的患者在日本醫院檢查的時候能欣然入睡。并且,現在醫院都有了無痛腸鏡檢查可供選擇,也可以讓你在不知不覺中順利完成檢查。

          在癌癥發病率不斷上升的今天,不僅是腸鏡檢查,每年的定期體檢也已經成為了與生死相關的大事,半點疏漏,可能毀掉的就是一整個家庭,因此,希望大家一定要引起重視。

          厚樸方舟推出的日本體檢預售萬元優惠活動”,不僅包含無痛胃腸鏡檢查,還囊括了心血管疾病篩查、腫瘤早期篩查等在內的150多項檢查,可以篩查300種疾病,對于已經存在的健康隱患,能夠進行系統指導,預防疾病發生。

          因活動已進入倒計時模式,馬上要告一段落了,所以需要的朋友請盡快撥打電話400-086-8008抓住報名機會。

          日本體檢活動具體詳情

          活動時間:本次活動截止7月15日

          報名方式:撥打400-086-8008

          活動力度:

          日本純體檢3天套餐:原價7.8萬元,優惠價6.8萬

          日本黃金季體檢4天套餐:原價9.8萬元,優惠價8.8萬

          日本高端精密體檢5天套餐:原價10.8萬元,優惠價9.8萬

          體檢時間:本次活動針對2020及2021黃金季體檢,2020金秋季,2021新春季,2021櫻花季,2021奧運季。

          期限:2021年8月31日前未啟動預約,無條件退款

          注:活動解釋權歸厚樸方舟所有。

          來源:文中部分內容摘自胃腸鏡


          厚樸方舟成立于2012年,總部位于北京,建立了由全球權威醫學專家組成的美日名醫集團,初個擁有日本政府官方頒發的海外醫療資格的企業。如果您有海外就醫的需要,請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢!

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