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          肺癌切除術后,患者們如何更好的避免復發

          【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】發布時間:2020-08-24 09:42 來源:厚樸方舟海外醫療打印

          肺癌是常見的惡性腫瘤,其主要治療方法為手術、放療、化療、靶向治療等,其中手術切除是治療肺癌有效的方法,且手術切除后預后效果較好,但是肺癌切除術后,仍有不少患者有復發的可能性,如何才能更好的防止和治療復發呢?接下來厚樸方舟為您詳細介紹一下。

          肺癌復發治療

          ▲圖片來源:創客貼

          什么是肺癌復發?

          肺癌的復發取決于許多因素,包括肺癌的類型,診斷肺癌時肺癌的分期,以及對初始癌癥的治療情況。常見的原因主要為局部治療不徹底、治療方法選擇錯誤、缺少鞏固性治療以及其他原因。

          由于腫瘤本身的特異性較高,每個患者腫瘤的惡性程度不同,生長速度不一,但是患者免疫力低下,無論患者處于早期還是晚期,都存在復發和轉移的危險性。

          根據復發病灶不同的發病位置,復發可以分為三種情況:局部復發—病灶依舊在肺部,原始病灶周邊;區域復發 —病灶在原始腫瘤附近的淋巴結中復發時;遠端復發—當肺癌病灶在骨骼、腦部、腎上腺或肝臟等部位復發時。

          復發的癥狀取決于癌癥復發的部位。如果是局部復發,或在原始腫瘤附近的淋巴結中,則癥狀可能包括咳嗽、咳血、呼吸急促、喘息或肺炎。腦部復發的話可能導致頭暈、視力下降或復視、身體一側無力或失去協調。肝臟復發可能導致腹痛、黃疸(皮膚發黃變黃)、瘙癢等癥狀。骨骼復發常見于胸部、背部、肩膀或四肢深部疼痛。較常見的癥狀如疲勞和不明原因的體重減輕,也可能預示著癌癥復發。

          復發性肺癌治療

          ▲圖片來源:創客貼

          肺癌切除術后,如何避免復發

          預防肺癌復發的第一步是術前檢查,尋找權威的醫生進行診斷,明確腫瘤的分期,制定合適的治療方法,從而有效避免因治療失誤而導致的肺癌復發。

          而對于已經切除腫瘤的肺癌患者,防止復發需要做到以下幾個方面:

          1.定期復查

          由于肺癌至今尚無復發和轉移的可靠、早期預報信號,因而為及早發現復發或轉移,需要對病情進行密切監測和隨訪。復查的頻率需要醫生根據患者的具體情況判斷,一般來講,術后第一年,每1-3個月復查一次;第二年,每3-6個月復查一次。

          2.加強營養

          對于肺癌病人,要保證營養充足,在飲食上要特別加以注意。食物的選擇要豐富多樣,配合水果、新鮮蔬菜。對于年紀大的病人來說,多食粥湯類食物會更好消化,同時要注重營養的保證,優質蛋白的攝入。

          3.避免感冒和感染

          肺癌患者一定要注意保暖,預防感冒,避免感染。無論是病毒或者細菌感染,都會引起身體免疫力下降,容易給癌細胞增殖復發可乘之機。

          4.適當鍛煉

          適當鍛煉身體,術后2-3 個月,可以做輕緩運動,如散步,由15 分鐘逐漸增加到40分鐘;也可練氣功、打太極拳、做廣播體操等輕柔的運動。

          5.改善生活方式

          肺癌切除術后,患者應戒煙、戒酒,不要過度勞累,注重情緒的調節,保持心情愉快。

          肺癌切除術后又復發如何治療

          對于復發性肺癌患者,治療方法的選擇主要取決于初始治療方法、肺癌類型以及復發類型。

          1.非小細胞肺癌

          對于非小細胞肺癌患者,復發后的主要治療方法為化療、放療、靶向治療和免疫治療。如果肺癌患者在化療期間癌癥繼續發展,也可以根據基因檢測類型和藥物敏感性檢測,更換靶向治療藥物或免疫治療藥物。

          對于僅在局部復發且沒有淋巴結轉移的腫瘤,也可以通過再次手術切除腫瘤;對于伴隨區域淋巴結復發的肺癌患者,多采用化療治療,靶向免疫,聯合局部的放射治療;對于遠端復發的肺癌患者,主要治療方法為化療、靶向治療或免疫治療。

          2.小細胞肺癌

          對于復發的小細胞肺癌患者,通常會采用化療,化療藥物的選擇取決于癌癥緩解的時間。對于多種藥物治療后癌癥仍然繼續增長的患者,可以選擇免疫藥物治療。

          由以上內容我們可以了解到,復發性肺癌相比初次診斷的肺癌在治療上更為困難,而對于復發性肺癌理想的防治方法就是盡可能地避免癌癥的復發。但,如果不幸出現肺癌復發,也可以選擇權威的醫院就診,找到合適的治療方案,延長生存期。

          在復發性肺癌的治療方面,日本癌研有明醫院、順天堂大學附屬醫院、日本醫科大學附屬醫院、三井記念醫院、江戶川醫院及筑波大學附屬醫院等具有豐富的經驗。

          ●在肺癌手術治療方面,日本權威癌癥??漆t院—癌研有明醫院日本綜合排名第一的順天堂大學附屬醫院有著絕對的優勢。

          癌研有明醫院肺癌手術治療歷史悠久,早在1955年就完成了第1例肺癌手術。自那時以來,治療數量穩步積累,2016年4月的累計治療數量達到5,000例。該院每周四都會開展呼吸道癌病例討論會,由呼吸外科、內科、放射治療科、放射診斷科、病理/細胞學診斷的專家進行探討,可以為肺癌患者制定合理的治療方案。

          順天堂大學附屬醫院呼吸外科的鈴木健司教授,以高超的肺癌手術技術被世界熟知。特別是在早期肺癌的手術治療方面,積極引入的微創手術以盡量保存患者肺組織,減少肺功能損傷,并且5年生存率達到95%、并發癥發生率為歐美主要機構的1/5左右。

          ●對于需要放射治療的肺癌患者,日本筑波大學附屬醫院是全世界較早開展質子治療深部腫瘤的質子治療中心,在肺癌治療方面取得了良好的效果。江戶川醫院是世界上僅有的同時安裝了低場和高場MRI引導IMRT系統的設施,可為肺癌患者提供高精度的放射治療。

          ●對于需要化療的肺癌患者,日本醫科大學附屬醫院癌癥化療科的主任久保田馨教授是日本權威的癌癥診療專家,長年在國立癌癥中心的治療一線,被譽為肺癌的化療引領者。同時該院可為肺癌患者提供靶向治療、免疫治療、雙免疫療法等諸多先進治療方案,提高患者的預后。

          對于身體狀況不好,暫時無法去日本治療的肺癌患者也可以通過遠程會診尋找權威的專家獲得合適的診療方案。

          厚樸方舟與日本、美國、英國100多家世界權威醫院有著長期良好合作關系,并為方便國內患者就醫,共同推出了不同形式的遠程會診和出國就醫定制服務。

          參考文獻:

          劉樹庫, 許紹發, 駱寶劍,等. 1380例手術后的非小細胞肺癌的多因素預后分析[J]. 中國肺癌雜志, 2006, 9(005):465-468.

          https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/treating-non-small-cell/by-stage.html


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