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          出國看?。好绹傲邢侔┩砥谒?Viadur

          【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】2017-09-20作者:厚樸方舟瀏覽次數:0

          Viadur是姑息治療晚期前列腺癌的睪酮抑制治療方法。在辦公室程序中,產品植入患者上臂下方的皮膚下,使用DUROS植入技能,Viadur可連續進行一整年的滲透驅動治療。該產品是前列個在單一管理中提供12個月的睪酮抑制治療。先前的前列腺癌患者的以前的激素治療涉及每幾個月給予肌肉內注射。
           
          該治療方法的有效成分是亮丙瑞林,促黃體激素釋放激素(LH-RH)激動劑,其降低雄性激素睪酮水平。這種激素抑制與一些晚期前列腺癌患者的疼痛緩解有關。亮氨酸通過滲透引擎以適量的劑量連續遞送全年。12個月后,可以移除植入物并用第二植入物代替以提供第二年的治療。


           
          前列腺癌影響約八分之一的美國男性,是美國男性第二大致命癌癥。睪丸激素抑制治療是前列腺癌晚期階段的重要長期姑息治療。
           
          臨床結果
           
          對131名接受了Viadur治療的晚期前列腺癌男性進行了為期兩年的研究。在植入物初次插入后的第四周,99%的患者平均血清睪酮濃度低于治療前的水平。此外,在整個一年的治療期間,睪酮抑制持續。在移除前列次植入物后,118例患者接受插入第二年治療的第二次植入。在插入新植入物后,沒有患者出現血清睪丸激素的顯著增加。
           
          副作用
           
          較常見的副作用是:
           
          血管舒張(67.9%患者經歷)
          驚厥癥(7.6%)
          男子女性型乳房發育(6.9%)
          抑郁癥(5.3%)
          出汗(5.3%)
          預期所有LH-RH激動劑都會產生上述副作用。
           
          植入物的插入和移除在34.8%和5.6%的患者中分別引起局部應用部位的瘀傷和灼傷。這些反應大多在植入物插入或移除后持續約兩周。9.3%的患者持續存在瘀傷和/或灼傷,10%的患者在插入后的前兩周發生反應。
           
          在治療的前列周,睪丸激素的血清濃度有短暫增加,可能引起疼痛或膀胱出口阻塞。4.6%的臨床研究患者經歷了這一過程。
           
          行動機制
           
          醋酸亮丙瑞林是LH-RH激動劑,當連續給藥和治療劑量時,作為促性腺激素分泌的有效抑制劑...
          在人類中,醋酸亮丙瑞林的施用導致促黃體激素(LH)和卵泡刺激循環水平的初始增加激素(FSH),導致性腺類固醇(男性睪酮和二氫睪酮)的濃度短暫增加。然而,連續給予醋酸亮丙瑞林會導致LH和FSH水平降低。在男性中,睪丸激素降低至閹割水平。這些減少發生在開始治療后的2至4周內。一個Viadur植入物在12個月內每天提供120微克醋酸亮丙瑞林??诜姿崃帘鹆植换钴S。
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